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Psychologie de la santé

8 questions générées à partir des fiches de cette discipline.

1. Quelle est la définition de « Trouble du jeu vidéo » ? Le soutien social perçu désigne l’évaluation subjective qu’une personne fait de la disponibilité et de la qualité de l’aide émotionnelle, informative ou matérielle qu’elle pourrait recevoir de son entourage en cas de besoin, une perception qui prédit souvent mieux le bien-être que le nombre réel de relations sociales entretenues. L’effet nocebo désigne la contribution possible d’attentes négatives et du contexte de soin à l’apparition ou à l’intensification d’effets indésirables, y compris chez des personnes recevant un placebo. Une revue de Barsky et ses collègues, publiée en 2002 dans le JAMA, rapporte que des participants des groupes placebo signalent souvent des effets secondaires ; cela ne permet pas d’attribuer chacun de ces symptômes aux attentes, qui ne sont qu’un mécanisme parmi d’autres. L’information sur les effets indésirables reste nécessaire au consentement éclairé ; la difficulté clinique consiste à la délivrer clairement sans présenter comme inévitables des effets seulement possibles. La théorie du comportement planifié, formulée par Icek Ajzen à la fin des années 1980 comme extension de la théorie de l’action raisonnée, propose que l’intention d’agir, elle-même déterminée par l’attitude envers le comportement, la norme sociale perçue et le sentiment de contrôle sur l’action, soit le meilleur prédicteur immédiat d’un comportement de santé. Une méta-analyse de référence de McEachan et ses collègues en 2011, portant sur plus de deux cents études prospectives, trouve que le modèle explique entre environ 14 % et 24 % de la variance du comportement effectivement observé selon le comportement étudié. Une critique publiée en 2014 par Sniehotta, Presseau et Araújo-Soares reproche au modèle une structure difficile à falsifier et un écart persistant entre l’intention rapportée et le comportement réellement observé. La CIM-11 reconnaît le trouble du jeu vidéo lorsque le fonctionnement est significativement altéré ; une pratique intensive seule ne suffit pas.

2. Quelle est la définition de « Théorie du comportement planifié » ? Le trouble lié aux jeux d’argent associe perte de contrôle, priorité croissante et poursuite malgré les conséquences personnelles, familiales ou financières. Le diagnostic repose sur le mode d’usage, la perte de contrôle, les dommages et la persistance, non sur un seuil moral ou une fréquence isolée. Le Health Belief Model est un modèle développé dans les années 1950 par des psychologues sociaux travaillant pour le service de santé publique américain, dont Godfrey Hochbaum et Irwin Rosenstock, pour comprendre pourquoi une partie de la population refusait de participer à des campagnes gratuites de dépistage. Il propose qu’une personne adopte un comportement de prévention selon quatre perceptions : la gravité perçue de la maladie, sa vulnérabilité perçue, les bénéfices attendus de l’action et les obstacles perçus à sa mise en œuvre. Une méta-analyse de Carpenter publiée en 2010 montre que les bénéfices et surtout les obstacles perçus sont les prédicteurs les plus constants, tandis que la gravité perçue prédit très faiblement le comportement réel, et que l’ensemble du modèle explique une part limitée de la variance observée. La théorie du comportement planifié, formulée par Icek Ajzen à la fin des années 1980 comme extension de la théorie de l’action raisonnée, propose que l’intention d’agir, elle-même déterminée par l’attitude envers le comportement, la norme sociale perçue et le sentiment de contrôle sur l’action, soit le meilleur prédicteur immédiat d’un comportement de santé. Une méta-analyse de référence de McEachan et ses collègues en 2011, portant sur plus de deux cents études prospectives, trouve que le modèle explique entre environ 14 % et 24 % de la variance du comportement effectivement observé selon le comportement étudié. Une critique publiée en 2014 par Sniehotta, Presseau et Araújo-Soares reproche au modèle une structure difficile à falsifier et un écart persistant entre l’intention rapportée et le comportement réellement observé.

3. Quelle est la définition de « Trouble lié à l’usage d’alcool » ? Les troubles addictifs comprennent les troubles liés à l’usage de substances et, selon les classifications, certaines conduites comme le jeu d’argent. Ils se définissent par une configuration de perte de contrôle, de priorité et de poursuite malgré les dommages. Le diagnostic repose sur le mode d’usage, la perte de contrôle, les dommages et la persistance, non sur un seuil moral ou une fréquence isolée. L’observance thérapeutique, aussi appelée adhésion thérapeutique, désigne le degré auquel le comportement d’une personne, prise de traitement, suivi d’un régime ou changement de mode de vie, correspond aux recommandations convenues avec un professionnel de santé ; sa mesure reste méthodologiquement difficile et son absence n’est pas systématiquement volontaire. Le stress perçu désigne l’évaluation subjective globale qu’une personne fait du degré auquel les événements de sa vie récente lui ont semblé imprévisibles, incontrôlables ou dépassant ses ressources, une mesure distincte du nombre d’événements stressants objectivement survenus.

4. Quelle est la définition de « Effet placebo » ? L’effet placebo désigne un changement attribuable au contexte et aux attentes entourant un traitement plutôt qu’à son principe pharmacologique actif. Une revue systématique de Hróbjartsson et Gøtzsche, comparant des essais avec un bras placebo et un bras sans aucun traitement, trouve un effet faible mais réel sur des résultats rapportés par les patients, en particulier la douleur, et pas d’effet fiable sur la plupart des résultats objectifs. Ces moyennes ne signifient pas qu’aucune réponse physiologique ne soit possible dans des contextes précis. Son ampleur varie selon la présentation du soin, la relation thérapeutique et le type de symptôme ; les comparaisons entre une injection et un comprimé ou entre des praticiens diffèrent selon les protocoles et ne permettent pas d’ordonner universellement ces effets. Le trouble lié aux jeux d’argent associe perte de contrôle, priorité croissante et poursuite malgré les conséquences personnelles, familiales ou financières. Un trouble lié à l’usage d’une substance est défini par un ensemble de manifestations telles qu’un contrôle diminué sur l’usage, une priorité accrue donnée à la consommation, la poursuite malgré les dommages et, selon les cas, une tolérance ou un sevrage. Les troubles addictifs comprennent les troubles liés à l’usage de substances et, selon les classifications, certaines conduites comme le jeu d’argent. Ils se définissent par une configuration de perte de contrôle, de priorité et de poursuite malgré les dommages.

5. Quelle est la définition de « Douleur chronique » ? Les troubles addictifs comprennent les troubles liés à l’usage de substances et, selon les classifications, certaines conduites comme le jeu d’argent. Ils se définissent par une configuration de perte de contrôle, de priorité et de poursuite malgré les dommages. La douleur chronique désigne une douleur qui persiste ou se répète durant plus de trois mois. Selon son type et son contexte, elle peut devenir le problème clinique principal et justifier une évaluation, un traitement et une réadaptation spécifiques. Elle résulte d’interactions biologiques, psychologiques et sociales. La CIM-11 reconnaît le trouble du jeu vidéo lorsque le fonctionnement est significativement altéré ; une pratique intensive seule ne suffit pas. Un trouble lié à l’usage d’une substance est défini par un ensemble de manifestations telles qu’un contrôle diminué sur l’usage, une priorité accrue donnée à la consommation, la poursuite malgré les dommages et, selon les cas, une tolérance ou un sevrage.

6. Quelle est la définition de « Trouble lié à l’usage de substances » ? Les troubles addictifs comprennent les troubles liés à l’usage de substances et, selon les classifications, certaines conduites comme le jeu d’argent. Ils se définissent par une configuration de perte de contrôle, de priorité et de poursuite malgré les dommages. L’observance thérapeutique, aussi appelée adhésion thérapeutique, désigne le degré auquel le comportement d’une personne, prise de traitement, suivi d’un régime ou changement de mode de vie, correspond aux recommandations convenues avec un professionnel de santé ; sa mesure reste méthodologiquement difficile et son absence n’est pas systématiquement volontaire. Un trouble lié à l’usage d’une substance est défini par un ensemble de manifestations telles qu’un contrôle diminué sur l’usage, une priorité accrue donnée à la consommation, la poursuite malgré les dommages et, selon les cas, une tolérance ou un sevrage. Le Health Belief Model est un modèle développé dans les années 1950 par des psychologues sociaux travaillant pour le service de santé publique américain, dont Godfrey Hochbaum et Irwin Rosenstock, pour comprendre pourquoi une partie de la population refusait de participer à des campagnes gratuites de dépistage. Il propose qu’une personne adopte un comportement de prévention selon quatre perceptions : la gravité perçue de la maladie, sa vulnérabilité perçue, les bénéfices attendus de l’action et les obstacles perçus à sa mise en œuvre. Une méta-analyse de Carpenter publiée en 2010 montre que les bénéfices et surtout les obstacles perçus sont les prédicteurs les plus constants, tandis que la gravité perçue prédit très faiblement le comportement réel, et que l’ensemble du modèle explique une part limitée de la variance observée.

7. Quelle est la définition de « Psychoneuroimmunologie » ? L’observance thérapeutique, aussi appelée adhésion thérapeutique, désigne le degré auquel le comportement d’une personne, prise de traitement, suivi d’un régime ou changement de mode de vie, correspond aux recommandations convenues avec un professionnel de santé ; sa mesure reste méthodologiquement difficile et son absence n’est pas systématiquement volontaire. Les troubles addictifs comprennent les troubles liés à l’usage de substances et, selon les classifications, certaines conduites comme le jeu d’argent. Ils se définissent par une configuration de perte de contrôle, de priorité et de poursuite malgré les dommages. La psychoneuroimmunologie est le champ de recherche né en 1975 d’une expérience du psychologue Robert Ader et de l’immunologiste Nicholas Cohen, qui montrent chez le rat qu’un stimulus associé par conditionnement classique à un médicament immunosuppresseur suffit ensuite, seul, à réduire la réponse immunitaire de l’animal. Ce champ étudie depuis des voies de communication biologiques concrètes et mesurables, notamment l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et le système nerveux sympathique, qui agissent sur des cellules immunitaires porteuses de récepteurs à leurs hormones. Une synthèse de 2007 dans le JAMA conclut à un rôle plausible du stress dans l’aggravation de la dépression et de la maladie cardiovasculaire, plus incertain pour le VIH, et à des preuves nettement plus faibles concernant le cancer. La douleur chronique désigne une douleur qui persiste ou se répète durant plus de trois mois. Selon son type et son contexte, elle peut devenir le problème clinique principal et justifier une évaluation, un traitement et une réadaptation spécifiques. Elle résulte d’interactions biologiques, psychologiques et sociales.

8. Quelle est la définition de « Stress perçu » ? La douleur chronique désigne une douleur qui persiste ou se répète durant plus de trois mois. Selon son type et son contexte, elle peut devenir le problème clinique principal et justifier une évaluation, un traitement et une réadaptation spécifiques. Elle résulte d’interactions biologiques, psychologiques et sociales. Le stress perçu désigne l’évaluation subjective globale qu’une personne fait du degré auquel les événements de sa vie récente lui ont semblé imprévisibles, incontrôlables ou dépassant ses ressources, une mesure distincte du nombre d’événements stressants objectivement survenus. Le coping désigne les efforts cognitifs et comportementaux, constamment changeants, déployés pour gérer des exigences internes ou externes évaluées comme dépassant ou sollicitant fortement les ressources d’une personne. La psychoneuroimmunologie est le champ de recherche né en 1975 d’une expérience du psychologue Robert Ader et de l’immunologiste Nicholas Cohen, qui montrent chez le rat qu’un stimulus associé par conditionnement classique à un médicament immunosuppresseur suffit ensuite, seul, à réduire la réponse immunitaire de l’animal. Ce champ étudie depuis des voies de communication biologiques concrètes et mesurables, notamment l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et le système nerveux sympathique, qui agissent sur des cellules immunitaires porteuses de récepteurs à leurs hormones. Une synthèse de 2007 dans le JAMA conclut à un rôle plausible du stress dans l’aggravation de la dépression et de la maladie cardiovasculaire, plus incertain pour le VIH, et à des preuves nettement plus faibles concernant le cancer.